机械取栓术后，应该注意什么？四川看血栓好的医院

取栓后需要注意什么?对于取栓患者来说，手术成功后一切都会好的吗?还需要注意什么?生活中需要注意什么?服药有什么要求?

急性脑梗死取栓术后一般注意事项?

急性脑梗死患者取栓后，手术成功后返回病房，患者及其家属需要的护理措施大致包括以下几个方面：

1、病人绝对卧床一到两天，右下肢刹车。刹车时间要听从医生的意见。床上活动要适当，以休息为主。

2、对病人的生命体征进行严格监测。

3、病人穿刺时要注意观察是否有出血、皮肤青紫等;同时要注意病人的身体变化，并采取监护措施。

第二，饮食管理

饮食以清淡为主。手术后，患者应注意食用易消化、低盐低脂、低糖低热量的食物。有吞咽功能的患者可以吃流质食物。

在饮食方面，尤其是喜欢重口味食物的患者，一定不要吃刺激性食物;在这个阶段，患者需要合理安排饮食，重点是保证营养。摄入身体所需的营养可以减少疾病和手术造成的损害，加速身体修复;还要补充各种维生素，多吃蔬菜水果，适当补充不饱和脂肪酸，可以降低甘油三酯和血清胆固醇，让患者恢复得更快。

预防并发症

脑梗死取栓手术并非绝对安稳可靠，可能会出现并发症，需要及早识别，及早治疗。

1、症状性出血转化是很严重的并发症。早期可能表现为身体其他部位出血，如皮肤发青、牙龈出血、神经系统症状、肢体活动和语言活动障碍。出血转化的主要原因是血管再通后再灌注损伤和操作不当导致血管破裂。需要密切检查，以防止和早期干预出血。如果术中使用大量尿激酶溶栓，术后需要监测纤维蛋白原。如果使用大量低分子肝素或肝素，应动态监测APTT，防止患者术后出血。

2、其他严重的并发症包括进展性中风、大面积脑水肿、异位栓塞、动脉夹层、血管再闭塞和与对比剂相关的并发症等。其症状为中风症状加重或出现新症状。为了得到更好的治疗，应尽快进行骨瓣减压手术，以引起严重的颅高压并发症。

这类并发症具有较高的致残率和致死率，因此早期识别和早期治疗尤为重要。

药品管理四、药品管理

取栓手术后，经常有很多药物需要服用。这些药物包括:降血压、抗凝、抗血小板、降血脂、降血糖的药物。如何统一管理?

取栓手术通常包括溶栓、机械取栓、血栓再发和血管内皮损伤的可能性，血压和血糖对预后有明显影响。因此，上述药物应进行整体管理:

1、对于取栓术后患者来说，血压管理是很重要的，对于高血压患者来说，收缩压应该控制在160/90mmHg以内。

2、抗凝剂包括华法林和新型口服抗凝剂，包括利伐沙班、艾多沙班和阿哌沙班等沙班药物。

3、阿司匹林和氯吡格雷常用于抗血小板药物。抗凝和抗血小板药物应在医生的指导下正式使用，以避免自发性出血等并发症。

4、主要是他汀类药物，包括立普妥和瑞舒伐他汀类药物，稳定斑块，加速内皮修复，早期强化治疗，后期常规剂量。

第四，早期康复训练

脑血栓患者接受取栓治疗后，部分患者会出现神经功能障碍。此时，患者的监护人、家属或负责患者病情的医务人员应对患者术后的坐、站、走、语言、吞咽功能等康复训练进行监督和辅助。

脑血栓患者取栓成功后，病情至少会稳定下来，同时病情也会逐渐好转。此时需要介入的是康复，帮助患者恢复。康复训练需要早期介入，同时一定要适度，循序渐进，逐步恢复。

手术后，由于神经功能障碍，我们只能平躺在床上，所以我们应该努力做到半坐卧位。患者能适应半坐卧位后，我们可以慢慢抬高角度。适应足够高的座位角度后，我们可以鼓励和帮助患者在床边慢慢扶着床，慢慢站起来。我们可以在不依赖他人的情况下独自站立，身体不会晃动。当我们能够平稳地站立时，我们可以进行下一步的行走练习。脑血栓患者一旦发现任何不适，应立即停止训练，及时调整训练计划。

取栓后，患者不能完全放松。相反，他们应该继续服用药物，保持健康的生活，戒烟戒酒，保持健康的饮食，保持低盐、低脂、低糖的饮食，保证肉、蛋、奶等营养均衡输入，适当锻炼。