成都看不孕不育的医院-仁德汪晓芳看不孕

为什么输卵管会有积水？

正常输卵管本身就会产生一些液体，这些液体是由输卵管粘膜上的无纤毛细胞（又叫做分泌细胞）产生的。大约每24小时输卵管液就能聚积约1-3ml，在排卵期前后产生的量会明显的增多。

这些液体并不会一直停留在输卵管内，因为输卵管有两个开口，一个开口在宫腔，一个开口在腹腔，输卵管液会顺着输卵管蠕动的方向流向宫腔，也可以沿着输卵管伞部流到腹腔，被腹膜所吸收。

扫描电子显微镜下的输卵管粘膜上皮，其中黄色的是纤毛细胞，负责规律摆动运输卵子。紫色的是无纤毛细胞（分泌细胞），负责分泌液体。

所以停留在输卵管内部的液体量并不多，正常情况下并不会发生输卵管液体的积聚，除非发生疾病导致了输卵管的梗阻或者引流不畅，那么分泌的输卵管液就会积聚在管腔内，导致输卵管逐渐膨大并形成积水，形成典型的“腊肠状”结构。

中国有句古话，叫做“户枢不蠹，流水不腐”。

输卵管液的营养很丰富，胚胎喜欢，各种微生物更喜欢。所以一旦发生感染，盆腔微生物生长较旺盛的区域就是输卵管。如果盆腔感染没有得到及时的治疗，那么伴随着微生物感染的结局就是组织被破坏，周围组织粘连、增生及瘢痕形成，导致输卵管梗阻、增粗、积水积脓、脓肿形成，输卵管的粘膜被破坏。

如果说正常的输卵管粘膜像欣欣向荣的草原，那慢性炎症破坏后的输卵管粘膜就像一片戈壁滩。而且这种损伤是不可逆转的，重点在于预防。

如何预防输卵管积水？

不孕症女性患者中大约有20%-30%存在输卵管疾病，导致输卵管疾病的主要原因有：盆腔炎性疾病、阑尾炎、流产后发生感染、输卵管手术史比如宫外孕手术，以及使用宫内节育器导致的盆腔感染等等。这些病因当中绝大部分都与感染有关，也就是说输卵管的积水是由于盆腔微生物感染导致的，所以预防输卵管积水的发生，首选就要做好盆腔炎性疾病的预防。

盆腔炎每年的发病率大约在2%左右，较常发生在生育年龄的女性，而没有性生活的女性以及绝经后女性很少发生。

当然并不是所有的盆腔炎都会破坏输卵管的结构，只有严重的盆腔炎才有明显的影响。但由于目前对于盆腔炎症的后遗症尚无特殊有效治疗方法，所以重点在于预防盆腔炎的发生，以及及时治疗减少后遗症的出现。